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崇祯二十五年六月初，医学院首届毕业生分配引发了一场静默的风暴。
三十名优等生中，有八人接到了特殊的调令：赴天津、松江、广州三地官办工坊，设立“工坊医馆”。这是沈渊与工部、户部联署的新政试点——将医学成果从庙堂推向市井，从病榻旁送到纺车边。
“学生寒窗五年，难道是为了去给织工包扎手指？”一名学生的父亲，礼部仪制司主事直接找到了沈渊府上，“沈大人，犬子成绩名列前茅，理当进太医院供奉！”
沈渊正在整理一箱新到的显微镜片，头也不抬：“太医院不缺供奉，缺的是能看见真实疾苦的医者。”
“可工坊医馆……”主事语带鄙夷。
“可什么？”沈渊终于转身，目光如刀，“工坊里伤者断指、染肺痨者咳血、中暑者昏厥，他们的命，比宫里贵人的头疼脑热低贱吗？”
主事语塞，拂袖而去。
三日后，那学生自己找来了医学院。年轻人脸上还有未褪尽的稚气，眼神却坚定：“沈先生，学生愿去天津纺织工坊。”
“哦？你父亲同意了？”
“学生已经成年。”他挺直脊背，“入学第一年，您带我们去看过南城贫民窟。那时学生就立誓，医者当为天下病者医，不论贫富贵贱。”
沈渊注视他良久，从书柜取出一本笔记：“这是薄珏先生改进的便携式消毒箱图纸，轻便、便宜，适合工坊使用。拿去，算我给你的践行礼。”
年轻人郑重接过，深深一揖。
医学院的灯光，开始照亮工坊的角落。但这光能照多远，沈渊心中无底。
六月中旬，李岩从铁路工地寄来一封信，字迹潦草，显然是在油灯下仓促写就：
“……天津至济南段路基穿过煤矿区，招募矿工三千。开工月余，已死七人，皆因‘窑毒’（注：一氧化碳中毒）。矿主言此为常事，每人赔银五两了事。昨日又有十余人昏厥，臣命强行抬至工坊医馆，新派医师用‘人工呼吸法’救回六人，余者不治。矿工涕泣曰：‘往日皆白死，今竟有人救。’臣闻之恻然……”
信末，李岩提出一个尖锐的问题：“维新所造之器，若以人命为薪，此器当造否？”
沈渊将这封信抄录一份，直送乾清宫。
当夜，朱由检在文华殿召见工部尚书徐光启、户部尚书程国祥，以及刚刚返京的郑森。
“开矿死人，自古难免。”程国祥先开口，这位老臣以理财精明着称，语气刻板，“若严加规制，矿主成本大增，煤价必涨，恐累及炼铁、铁路诸业。”
徐光启反驳：“人命岂能计价？臣已令格物院研制‘通风机’，以蒸汽驱动，可将新鲜空气送入深井。只是……造价不菲。”
“钱的问题，朕来解决。”朱由检转向郑森，“海军最近截获的那批走私白银，有多少？”
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