辨咳嗽水饮黄汗历节病脉证并治（七）

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好奇心爆棚的小弟子，眨巴着大眼睛，跑到张仲景仙师面前，满脸疑惑地问：“师傅师傅，我特别想知道肺咳到底是咋回事儿呀？这里面有啥门道不？”张仲景仙师一听，乐了，心想这孩子爱学习，得好好给他讲讲，于是就开始了他的“中医小课堂”。

“徒儿啊，这肺咳要是一直不好，那就麻烦了，它会像个调皮捣蛋的孩子，到处惹事儿，这不，就流到大肠去了。你可能要问了，肺和大肠离得也不近啊，咋还能扯上关系呢？这就得讲讲中医里的脏腑经络理论啦。

在中医的世界里，人体的各个脏腑就像一个大家庭的成员，彼此之间关系可紧密了，通过经络互相联系，就像一条条看不见的高速公路，气血就在这些路上跑来跑去。肺和大肠就是一对特别的‘好兄弟’，它们通过经络这条‘高速公路’相互连通，中医上管这叫‘肺与大肠相表里’。啥叫相表里呢？就好比是住在对门的邻居，有啥事儿都能互相影响。

所以啊，当肺一直咳嗽，就像肺这个‘邻居’一直在闹事儿，那大肠这个对门也不得安宁。这时候，肺咳的毛病就会影响到大肠，让大肠也跟着出问题。从脉象上看呢，这时候的脉象和肺咳的时候差不多。为啥脉象一样呢？因为它们俩是‘好兄弟’呀，一个出问题，另一个也受牵连，身体里气血的运行状态都差不多，所以脉象也就相似啦。”

“那肺咳连累到大肠后，会出现啥症状呢？最明显的就是一边咳嗽，一边还会‘遗矢’。这‘遗矢’就是拉肚子、大便失禁的意思。你想啊，本来好好的，咋咳嗽着咳嗽着就控制不住大便了呢？这听起来是不是有点搞笑又有点尴尬？

其实啊，这是因为肺和大肠的功能是相互配合的。肺主气，就像一个打气筒，负责把气往下推动，让气能顺畅地运行到全身。大肠呢，就像一个运输管道，负责把身体里的糟粕，也就是大便，排出体外。当肺一直咳嗽，肺气就乱了，没办法正常地把气往下推动，这就好比打气筒坏了，气乱喷。大肠这个运输管道没有了肺气的推动，就像火车没了车头，没办法正常工作，大便就憋不住，稀里哗啦地就出来了。这就好比你开车，突然刹车失灵了，车就停不住了。所以就出现了咳嗽的时候还拉肚子的情况。

而且啊，肺和大肠都属于人体的呼吸系统和消化系统的一部分，它们都和人体的气机升降有关。正常情况下，肺气是往下走的，这样才能把身体里的浊气排出去，清气吸进来。大肠的气也是往下走的，这样才能顺利地把大便排出去。可是肺咳的时候，肺气上逆，往上跑了，就像本该往下流的水，突然往上倒流，这就影响了大肠的气机，让大肠也跟着乱套，没办法正常控制大便，所以就出现了‘咳而遗矢’的症状。”

“那为啥会肺咳呢？这肺咳的根源啊，就像一个复杂的迷宫，得从多个方面去找。首先，咱们得说说这外邪入侵。就像家里来了不速之客，风邪、寒邪、热邪、燥邪这些坏家伙，瞅准机会就往身体里钻。比如说，大冷天的，你穿得太少，寒邪就像个小偷，偷偷溜进身体，先攻击肺。肺就像一个娇弱的小姑娘，被寒邪这么一折腾，就开始咳嗽了。

还有啊，饮食不当也会导致肺咳。现在好多人爱吃那些辛辣油腻的食物，什么麻辣火锅、油炸鸡翅，吃起来是挺香，可对身体可不好啦。这些食物就像一把火，在身体里烧得热气腾腾的，热邪就产生了。热邪往上走，就容易侵犯到肺，肺被热得受不了，就开始咳嗽起来。就好比你往一个小房间里放了个大火炉，房间里热得人都待不住，肺就是那个小房间里的‘居民’，被热得直咳嗽。

另外，情绪问题也不能忽视。你想啊，要是一个人整天愁眉苦脸，心情郁闷，这身体里的气就像被堵住了一样，运行不畅。中医讲‘肝主疏泄’，肝气要是不顺畅，就像一条本来畅通的河流，中间被堵住了，水流就不顺畅了。而肝和肺之间也有关系，肝气不顺畅，就会影响到肺气，导致肺气失宣，然后就开始咳嗽。就像你在高速公路上开车，前面堵车了，后面的车也跟着走不了，肺气就像后面的车，被堵住了，就只能通过咳嗽来‘抗议’啦。”